¹³¹I-Metaiodobenzylguanidine – A New Agent for Scintigraphic Imaging and Treatment of Pheochromocytoma^[*]

Summary

In 91 patients with a suspicion of pheochromocytoma 96 scintigraphies with ¹³¹I-metaiodobenzylguanidine were performed. The distribution of this radiopharmaceutical agent was studied. In about 71% we found uptake in the liver, in about 20% in the spleen and in about 6% in the gastrointestinal tract. In 13% of our patients a normal tracer uptake in the adrenal medulla was observed. In 23 patients adrenal or extra-adrenal lesion (s) were localized correctly, whereas one false-positive and one false-negative scintigramme was obtained. The ¹³¹I-MIBG imaging of adrenal and extra-adrenal, benign and malignant pheochromocytomas and adrenomedullary hyperplasia is highly specific. In the treatment of pheochromocytomas more experience is needed to present final results, but especially in malignant pheochromocytomas ¹³¹I-MIBG therapy may be useful.

Zusammenfassung

Bei 91 Patienten mit Verdacht auf ein Phäochromozytom wurden 96 Szintigraphien mit ¹³¹J-Metajodbenzylguanidin durchgeführt. In etwa 71% aller Patienten fand sich eine Traceranreicherung in der Leber, in 20% in der Milz und in 6% im Darm. Bei 13% unserer Patienten sahen wir einen physiologischen Traceruptake im Nebennierenmark. Bei 23 Patienten konnte eine adrenale oder extra-adrenale Läsion korrekt lokalisiert werden, während je ein falsch-positiver und ein falsch-negativer Befund erhoben wurde. Die ¹³¹J-MIBG-Szintigraphie stellt eine spezifische, nicht-invasive Methode zur Darstellung von adrenalen und extra-adrenalen, benignen und malignen Phäochromozytomen und der adrenomedullären Hyperplasie dar. Vor einem abschließenden Urteil über die Wertigkeit der Therapie des Phäochromozytoms mit ¹³¹J-MIBG müssèn weitere Erfahrungen gesammelt werden. Die nuklearmedizinische Therapie könnte aber besonders beim malignen, metastasierenden Phäochromozytom hilfreich sein.

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